Η δίαιτα και η άσκηση αποτελούν απαραίτητες συνιστώσες στην αντιμετώπιση του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 1 (ΣΔ1). Η σωστή διατροφή συμβάλλει στον έλεγχο των επιπέδων του σακχάρου, βελτιώνει το λιπιδαιμικό προφίλ και μειώνει τον κίνδυνο για μακροπρόθεσμες επιπλοκές.
Οι σύγχρονες διατροφικές συστάσεις που έχουν διαμορφωθεί για παιδιά με ΣΔ1, δεν διαφέρουν από τις συστάσεις για παιδιά της ίδιας ηλικίας, καθώς δεν υπάρχουν δεδομένα που να υποστηρίζουν διαφορετικές ανάγκες σε θρεπτικά συστατικά συγκριτικά με τα υγιή παιδιά. Ουσιαστικά πρόκειται για ένα πρόγραμμα υγιεινής διατροφής βασισμένο στο μοντέλο της μεσογειακής δίαιτας, κατάλληλο για όλη την οικογένεια, του οποίου κύριος στόχος είναι η ομαλή ανάπτυξη, η καλή υγεία του παιδιού και η επίτευξη καλής γλυκαιμικής ρύθμισης.
H ενεργειακή πρόσληψη θα πρέπει να είναι επαρκής για να επιτευχθεί η βέλτιστη ανάπτυξη και η διατήρηση ενός ιδανικού βάρους σώματος. Σύμφωνα με τις Οδηγίες Διατροφής που προτείνονται από την ISPAD-2014 (International Society for Pediatric and Adolescents Diabetes), η κατανομή της ολική ενεργειακής πρόσληψης πρέπει να είναι ως εξής: Υδατάνθρακες 50-55%, Πρωτεΐνες 15-20%, Λιπίδια 30-35%.
Συνίσταται η κατανάλωση τριών κύριων γευμάτων τη μέρα, παρέχοντας ποικιλία από θρεπτικά φαγητά, κατανάλωση ενδιάμεσων σνακ και αποφυγή τσιμπολογήματος. Πιο συγκεκριμένα, όσον αφορά την πρόσληψη υδατανθράκων δεν συνιστάται περιορισμός στη ποσότητα που πρέπει να καταναλώνει το διαβητικό παιδί καθώς ενδέχεται να υπάρξουν δυσμενείς συνέπειες στην ανάπτυξή του. Απαραίτητη κρίνεται η σύσταση για υγιεινή επιλογή τροφίμων που περιέχουν υδατάνθρακες, όπως είναι τα φρούτα, τα λαχανικά, τα τρόφιμα ολικής άλεσης, τα όσπρια και τα γαλακτοκομικά χαμηλά σε λιπαρά (για παιδιά κάτω των 2 ετών συστήνονται πλήρη σε λιπαρά γαλακτοκομικά).
Πλούσιες πηγές σε διαιτητικές ίνες που πρέπει να επιλέγονται είναι τα όσπρια, τα φρούτα, τα λαχανικά και τα δημητριακά ολικής άλεσης. Για τα παιδιά, συστήνεται η συχνή κατανάλωση λιπαρών ψαριών (τουλάχιστον 2 φορές την εβδομάδα), τα οποία είναι πλούσια σε ω3 λιπαρά οξέα (80-120γρ /μερίδα). Δίαιτες στις οποίες οι πρωτεΐνες συνεισφέρουν περισσότερο από το 25% της ενέργειας δεν συστήνονται για παιδιά με ΣΔ1, καθώς ενδεχομένως να επηρεάσουν την ανάπτυξη και την πρόσληψη βιταμινών και ανόργανων στοιχείων.
Όσον αφορά την πρόσληψη αλατιού, τα παιδιά με ΣΔ1 πρέπει να την περιορίσουν στο ελάχιστο της σύστασης για τον γενικό πληθυσμό. Για παιδιά μικρότερα από 9 ετών η σύσταση είναι να καταναλώνουν λιγότερο από 1.500 mg αλατιού την ημέρα, για παιδιά 1 έως 3 ετών είναι 1.000 mg την ημέρα, ενώ για παιδιά 4 εώς 8 ετών είναι λιγότερο από 1.200 mg την ημέρα. Κλείνοντας, δεν υπάρχουν δεδομένα που να υποδηλώνουν πως τα παιδιά με ΣΔ1 θα επωφεληθούν από την συμπληρωματική χορήγηση βιταμινών αν δεν έχει διαγνωσθεί κάποια ανεπάρκεια.
Αναφορικά με την άσκηση, φαίνεται ότι παρουσιάζει ποικίλα οφέλη για τα άτομα με ΣΔ1. Πιο συγκεκριμένα, συμβάλλει στον γλυκαιμικό έλεγχο, μειώνει τις απαιτήσεις του οργανισμού σε ινσουλίνη, βελτιώνει το λιπιδαιμικό προφίλ και τη λειτουργία του ενδοθηλίου και επιπλέον μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακής νόσου και θνησιμότητας. Συστήνεται τα παιδιά με διαβήτη να εμπλέκονται σε αθλητικές δραστηριότητες τουλάχιστον 60 λεπτά ημερησίως, ενώ για τουλάχιστον 3 μέρες η δραστηριότητα θα πρέπει να είναι έντονη και να συμπεριλαμβάνει ασκήσεις μυϊκής ενδυνάμωσης.
Σαμαρά Ελένη
Διαιτoλόγος-Διατροφολόγος (Msc)
Πτυχιούχος Χαροκοπείου Πανεπιστημίου
Πηγή: http://athletes.gr
