Τα ενέσιμα φάρμακα απώλειας βάρους μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο σοβαρών καρδιαγγειακών επεισοδίων για άτομα με διαβήτη τύπου 2. Ερευνητές στο Τεχνικό Πανεπιστήμιο του Μονάχου (TUM) και στην Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ απέδειξαν αυτό το αποτέλεσμα χρησιμοποιώντας δεδομένα ασφαλιστικών απαιτήσεων. Διαπίστωσαν ότι η σεμαγλουτίδη και η τιρζεπατίδη –που διατίθενται στην αγορά ως Ozempic και Mounjaro– μείωσαν τον κίνδυνο σοβαρών καρδιαγγειακών επεισοδίων έως και 18%.
Η μελέτη, που δημοσιεύθηκε στο Nature Medicine, ανέλυσε ένα μεγάλο σύνολο δεδομένων από ασφαλιστικές εταιρείες υγείας των ΗΠΑ.
«Αυτά τα δεδομένα συλλέγονται στην καθημερινή κλινική περίθαλψη και μπορούν να χρησιμοποιηθούν για έρευνα. Μας επιτρέπουν να απαντήσουμε αποτελεσματικά σε ένα ευρύ φάσμα σχετικών ερωτήσεων. Είναι σημαντικό ότι μελετάμε ασθενείς που αντικατοπτρίζουν την καθημερινή κλινική πρακτική – σε αντίθεση με τους ιδιαίτερα επιλεγμένους συμμετέχοντες που συνήθως εγγράφονται σε τυχαιοποιημένες δοκιμές», εξηγεί ο Δρ. Nils Krüger, πρώτος συγγραφέας της μελέτης και ειδικευόμενος ιατρός στο Τμήμα Καρδιαγγειακών Παθήσεων στο Γερμανικό Κέντρο Καρδιάς του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου TUM.
Και οι δύο ουσίες παρέχουν καρδιοπροστατευτικές επιδράσεις
Η μελέτη καταδεικνύει σαφή καρδιαγγειακά οφέλη για ασθενείς υψηλού κινδύνου με διαβήτη τύπου 2. Σε σύγκριση με τη σιταγλιπτίνη, ένα φάρμακο για τον διαβήτη που σε προηγούμενες μελέτες έχει αποδειχθεί ότι δεν έχει καρδιαγγειακό όφελος, η σεμαγλουτίδη μείωσε τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και καρδιακής προσβολής κατά 18%. Η τιρζεπατίδη μείωσε τον συνδυασμένο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής και θανάτου κατά 13% σε σύγκριση με τη ντουλαγλουτίδη, ένα φάρμακο GLP-1 που χρησιμοποιείται κλινικά εδώ και αρκετά χρόνια.
«Και οι δύο ουσίες έχουν καρδιοπροστατευτική δράση. Τα δεδομένα μας δείχνουν ότι τα οφέλη προκύπτουν από νωρίς, υποδεικνύοντας ότι η επίδραση υπερβαίνει την απώλεια βάρους μόνο», λέει ο Δρ. Krüger. Οι ακριβείς μηχανισμοί που οδηγούν σε αυτή την προστατευτική δράση παραμένουν ασαφείς.
Καθώς τα δύο φάρμακα GLP-1 είναι διαθέσιμα μόνο για μικρό χρονικό διάστημα, υπάρχει έλλειψη μελετών που να αποδεικνύουν καρδιαγγειακά οφέλη εκτός από την απώλεια βάρους – ειδικά εκείνες που συγκρίνουν άμεσα την τιρζεπατίδη και τη σεμαγλουτίδη.
Σύμφωνα με τους ερευνητές, τέτοια συγκριτικά δεδομένα είναι επειγόντως απαραίτητα για την καλύτερη προστασία των ασθενών που διατρέχουν κίνδυνο. Η διεπιστημονική ομάδα με επικεφαλής τον Δρ. Krüger στο Γερμανικό Καρδιολογικό Κέντρο του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου TUM, στην Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ και στο Νοσοκομείο Brigham and Women’s στοχεύει να καλύψει αυτό το κενό στοιχείων.
Μόνο μικρές διαφορές μεταξύ των δύο φαρμάκων
«Σύμφωνα με τους ισχυρισμούς των κατασκευαστών, το καθένα υποδηλώνει ότι το δικό του προϊόν είναι πιο αποτελεσματικό από το προϊόν του ανταγωνιστή στη μείωση του καρδιαγγειακού κινδύνου», λέει ο καθηγητής Heribert Schunkert, Διευθυντής του Τμήματος Καρδιαγγειακών Παθήσεων στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο TUM. «Η μελέτη μας, ωστόσο, δείχνει μόνο μικρές διαφορές στα καρδιακά αποτελέσματα μεταξύ της τιρζεπατίδης και της σεμαγλουτίδης στις ομάδες κινδύνου που αναλύσαμε».
Ο Δρ. Krüger προσθέτει: «Ελπίζουμε ότι τα ευρήματά μας θα παράσχουν σαφήνεια στους γιατρούς σχετικά με το πώς λειτουργούν αυτά τα νέα φάρμακα στην κλινική πράξη. Ο διαφανής σχεδιασμός της μελέτης μας αποσκοπεί επίσης στην υποστήριξη της ανοιχτής επιστημονικής συζήτησης σχετικά με το εάν και πώς τα σύγχρονα φάρμακα GLP-1 θα πρέπει να γίνουν μέρος του τυπικού θεραπευτικού ρεπερτορίου στην καρδιαγγειακή ιατρική».
Διάβασε ακόμα
