Μια νέα γενιά φαρμάκων απώλειας βάρους έχει αποδειχθεί αξιοσημείωτα αποτελεσματική, εξαιρετικά δημοφιλής και εξαιρετικά επικερδής τα τελευταία χρόνια, αν και έχει ορισμένα μειονεκτήματα.
Αφού η Γαλλία πολύ πρόσφατα έγινε η τελευταία χώρα που επέτρεψε σε όλους τους γιατρούς, όχι μόνο στους ειδικούς, να συνταγογραφούν αυτά τα φάρμακα, ακολουθούν μερικά βασικά ερωτήματα σχετικά με αυτά.
Πώς λειτουργούν;
Τα πιο γνωστά από αυτό το νέο κύμα φαρμάκων είναι τα Ozempic και Wegovy της δανικής φαρμακευτικής εταιρείας Novo Nordisk, καθώς και το Mounjaro της αμερικανικής εταιρείας Eli Lilly.
Αυτά τα φάρμακα ενισχύουν τη δράση μιας ορμόνης στο πάγκρεας που ονομάζεται «πεπτίδιο 1 που μοιάζει με γλυκαγόνη» ή GLP-1, το όνομα που δόθηκε σε αυτή την οικογένεια φαρμάκων.
Η ορμόνη επηρεάζει την έκκριση ινσουλίνης, επομένως αρχικά στοχεύθηκε στην ανάπτυξη φαρμάκων για την καταπολέμηση του διαβήτη.
Αλλά αποδείχθηκε ότι τα φάρμακα GLP-1 καταστέλλουν επίσης την όρεξη των ανθρώπων κάνοντάς τους να αισθάνονται χορτάτοι.
Μια επανάσταση;
Οι ειδικοί σε θέματα παχυσαρκίας συμφωνούν πλέον ότι αυτά τα φάρμακα αποτελούν μια ιστορική ανακάλυψη στην ιστορία των ανθρώπων που προσπαθούν να χάσουν βάρος. Προηγουμένως, η χειρουργική επέμβαση ήταν η κύρια επιλογή για την παχυσαρκία όταν η δίαιτα και η άσκηση δεν λειτουργούσαν.
Αυτό δεν είναι μικρό κατόρθωμα. Η παχυσαρκία επηρεάζει 900 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως, σε αυτό που θεωρείται μια μεγάλη κρίση.
Τα νέα φάρμακα «καλύπτουν μια σημαντική ανεκπλήρωτη ανάγκη: η παχυσαρκία ήταν μια από τις λίγες χρόνιες ασθένειες για τις οποίες υπήρχαν λίγα φάρμακα», δήλωσε ο Γάλλος ενδοκρινολόγος Εμανουέλ Ντισέ στο AFP.
Κατά τη διάρκεια κλινικών δοκιμών, τα φάρμακα έχουν βρεθεί ότι μειώνουν το βάρος των ανθρώπων κατά μέσο όρο 15% έως 20%.
Περιορισμοί;
Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα έχουν ορισμένους περιορισμούς, συμπεριλαμβανομένων των παρενεργειών.
Το φάρμακο σεμαγλουτίδη που χρησιμοποιείται στο Ozempic έχει εγκριθεί για τον διαβήτη από το 2017, επομένως υπάρχει πλέον σχεδόν μια δεκαετία έρευνας για τη χρήση του.
Μια μεγάλη μελέτη που χρησιμοποίησε δεδομένα υγείας από εκατοντάδες χιλιάδες Αμερικανούς βετεράνους που δημοσιεύθηκε τον Ιανουάριο διαπίστωσε ότι τα GLP-1 δεν συνδέονται με υψηλότερο κίνδυνο καρδιακών προβλημάτων ή αυτοκτονικών σκέψεων, όπως είχε προταθεί προηγουμένως.
Ωστόσο, υπάρχουν σπάνιες περιπτώσεις σοβαρών παρενεργειών, όπως βλάβη στο πάγκρεας, ανέφερε.
Συνηθέστερα, μπορούν επίσης να προκαλέσουν ναυτία, έμετο, ημικρανίες και διαταραχές ύπνου, γεγονός που μπορεί να αποτρέψει ορισμένους ασθενείς από τα φάρμακα.
Επίσης, δεν λειτουργούν για όλους – ορισμένοι άνθρωποι που λαμβάνουν τα φάρμακα δεν χάνουν βάρος.
Και το αποτέλεσμα διαρκεί μόνο όταν οι άνθρωποι λαμβάνουν το φάρμακο, πράγμα που σημαίνει ότι ενδεχομένως χρειάζονται θεραπεία εφ’ όρου ζωής.
Είναι επίσης ακριβά, μερικές φορές κοστίζουν από 1.000 δολάρια το μήνα στις Ηνωμένες Πολιτείες έως 300 ευρώ (340 δολάρια) στη Γαλλία.
Τα φάρμακα διατίθενται επίσης μόνο σε ενέσιμη μορφή – αν και οι φαρμακευτικές εταιρείες αναπτύσσουν καθημερινά χάπια που έχουν δείξει πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα σε πρώιμες δοκιμές.
Ποιος πρέπει να τα χρησιμοποιεί;
Οι εθνικοί οργανισμοί υγείας έχουν τονίσει ότι αυτά τα φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο σε υπέρβαρα ή παχύσαρκα άτομα για τα οποία πράγματα όπως η άσκηση και η διατροφή έχουν αποτύχει.
Ωστόσο, υπάρχουν πολλές ενδείξεις ότι ορισμένοι άνθρωποι που δεν είναι υπέρβαροι χρησιμοποιούν τα φάρμακα απλώς για να χάσουν μερικά επιπλέον κιλά.
Η γαλλική αρχή φαρμάκων ANSM δήλωσε ότι αυτά τα φάρμακα «δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για απώλεια βάρους για αισθητικούς σκοπούς», προειδοποιώντας ότι η ακατάλληλη χρήση θα μπορούσε να εκθέσει τους ανθρώπους σε «ανεπιθύμητες ενέργειες που μερικές φορές είναι σοβαρές».
Τι ακολουθεί;
Ο Steven O’Rahilly, επικεφαλής του Ινστιτούτου Μεταβολικών Επιστημών του Πανεπιστημίου του Cambridge, δήλωσε στο AFP ότι ήταν βέβαιος ότι θα υπάρξει «μια αρκετά γρήγορη εξέλιξη φαρμάκων που είναι πιο αποτελεσματικά, με λιγότερες παρενέργειες, φθηνότερα και πιο βολικά».
«Μπορεί να είναι μεγαλύτερη πρόκληση να συνδυαστούν και οι τέσσερις αυτές εξελίξεις σε ένα μόνο φάρμακο», πρόσθεσε.
Με δισεκατομμύρια δολάρια να διακυβεύονται, οι φαρμακευτικές εταιρείες αγωνίζονται να είναι οι πρώτες που θα κυκλοφορήσουν στην αγορά μια νέα θεραπεία.
Το πειραματικό φάρμακο αμυκρετίνη της Novo Nordisk θα μπορούσε να είναι ακόμη πιο αποτελεσματικό από τα υπάρχοντα GLP-1, σύμφωνα με πρώιμα αποτελέσματα δοκιμών που δημοσιεύθηκαν στο The Lancet πρόσφατα.
Υπάρχει επίσης ένα αυξανόμενο πεδίο έρευνας που αποκαλύπτει τα πιθανά οφέλη των φαρμάκων GLP-1 πέρα από την παχυσαρκία.
Έχουν συνδεθεί με βελτιώσεις για μια σειρά ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της άνοιας και του εθισμού. Δεν είναι ακόμη σαφές εάν αυτά αποτελούν άμεση επίδραση των φαρμάκων ή συνδέονται με βελτιώσεις στην παχυσαρκία ή τον διαβήτη.
Διαβάστε ακόμα:
Άλλη μια μελέτη αναδεικνύει τα οφέλη της τιρζεπατίδης σε παχυσαρκία και διαβήτη – Γλυκούλι
Πώς η αποδοχή της παχυσαρκίας ως ασθένειας οδηγεί στην αποτελεσματική της διαχείριση – Γλυκούλι
