Η χρήση κάνναβης αυξάνεται παγκοσμίως, με περίπου 219 εκατομμύρια χρήστες (4,3% του παγκόσμιου ενήλικου πληθυσμού) το 2021, αλλά οι μακροπρόθεσμες μεταβολικές της επιδράσεις παραμένουν άγνωστες. Ενώ ορισμένες μελέτες έχουν υποδείξει πιθανές αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες ή ιδιότητες διαχείρισης βάρους, άλλες έχουν εγείρει ανησυχίες σχετικά με τον μεταβολισμό της γλυκόζης και την αντίσταση στην ινσουλίνη, και το μέγεθος του κινδύνου εμφάνισης διαβήτη δεν είναι σαφές.
Για να ενισχύσει τη βάση δεδομένων, ο Δρ. Ibrahim Kamel από το Ιατρικό Κέντρο της Βοστώνης, στη Μασαχουσέτη των ΗΠΑ, και οι συνεργάτες του ανέλυσαν ηλεκτρονικά αρχεία υγείας από 54 οργανισμούς υγειονομικής περίθαλψης (TriNetX Research Network, με κέντρα από όλες τις ΗΠΑ και την Ευρώπη) για να εντοπίσουν 96.795 εξωτερικούς ασθενείς (ηλικίας μεταξύ 18 και 50 ετών, 52,5% γυναίκες) με διαγνώσεις που σχετίζονται με την κάνναβη (από περιστασιακή χρήση έως εξάρτηση, συμπεριλαμβανομένων περιπτώσεων μέθης και στέρησης) μεταξύ 2010 και 2018.
Συνδυάστηκαν με 4.160.998 υγιή άτομα (χωρίς ιστορικό χρήσης ουσιών ή σοβαρών χρόνιων παθήσεων) με βάση την ηλικία, το φύλο και τις υποκείμενες ασθένειες στην αρχή της μελέτης και παρακολουθήθηκαν για πέντε χρόνια.
Αφού έλεγξαν την HDL και την LDL χοληστερόλη, την ανεξέλεγκτη υψηλή αρτηριακή πίεση, την αθηροσκληρωτική καρδιαγγειακή νόσο, τη χρήση κοκαΐνης, τη χρήση αλκοόλ και διάφορους άλλους παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με τον τρόπο ζωής, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι νέες περιπτώσεις διαβήτη ήταν σημαντικά υψηλότερες στην ομάδα κάνναβης (1.937, 2,2%) σε σύγκριση με την υγιή ομάδα (518, 0,6%), με στατιστική ανάλυση να δείχνει ότι οι χρήστες κάνναβης διατρέχουν σχεδόν τετραπλάσιο κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη σε σύγκριση με τους μη χρήστες.
Ενώ οι συγγραφείς σημειώνουν ότι χρειάζεται περισσότερη έρευνα για να εξηγηθεί πλήρως η σχέση μεταξύ κάνναβης και διαβήτη, αυτή μπορεί να οφείλεται στην αντίσταση στην ινσουλίνη και στις ανθυγιεινές διατροφικές συμπεριφορές. Παρ’ όλα αυτά, τα αποτελέσματα της μελέτης έχουν άμεσες επιπτώσεις στις πρακτικές μεταβολικής παρακολούθησης και στα μηνύματα για τη δημόσια υγεία.
«Καθώς η κάνναβη γίνεται ευρύτερα διαθέσιμη και κοινωνικά αποδεκτή και νομιμοποιημένη σε διάφορες δικαιοδοσίες, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τους πιθανούς κινδύνους για την υγεία», δήλωσε ο επικεφαλής συγγραφέας Δρ. Kamel.
«Αυτές οι νέες παρατηρήσεις από αξιόπιστα δεδομένα από τον πραγματικό κόσμο υπογραμμίζουν τη σημασία της ενσωμάτωσης της ευαισθητοποίησης για τον κίνδυνο διαβήτη στη θεραπεία και την παροχή συμβουλών για τη χρήση ουσιών, καθώς και την ανάγκη οι επαγγελματίες υγείας να μιλάνε τακτικά στους ασθενείς σχετικά με τη χρήση κάνναβης, ώστε να κατανοούν τον συνολικό κίνδυνο διαβήτη και την πιθανή ανάγκη για μεταβολική παρακολούθηση».
Οι συγγραφείς σημειώνουν ότι χρειάζεται περισσότερη έρευνα σχετικά με τις μακροπρόθεσμες ενδοκρινικές επιπτώσεις της χρήσης κάνναβης και το κατά πόσον οι κίνδυνοι διαβήτη περιορίζονται σε εισπνεόμενα προϊόντα ή σε άλλες μορφές κάνναβης, όπως τα βρώσιμα.
Παρά τα σημαντικά ευρήματα, αυτή είναι μια αναδρομική μελέτη και δεν μπορεί να αποδείξει ότι η χρήση κάνναβης προκαλεί διαβήτη, και οι συγγραφείς δεν μπορούν να αποκλείσουν την πιθανότητα ότι άλλοι μη μετρημένοι παράγοντες μπορεί να έχουν επηρεάσει τα αποτελέσματα, παρά τις προσπάθειες μείωσης της συγχυτικής προκατάληψης μέσω της αντιστοίχισης της βαθμολογίας προδιάθεσης. Αυτή η μελέτη έχει περιορισμούς λόγω έλλειψης λεπτομερών δεδομένων κατανάλωσης κάνναβης και πιθανής λανθασμένης ταξινόμησης.
Οι συγγραφείς αναγνωρίζουν ότι οι εγγενείς περιορισμοί των δεδομένων του πραγματικού κόσμου συχνά προκύπτουν από ασυνεπή αναφορά ασθενών σε ηλεκτρονικά ιατρικά αρχεία.
Σημειώνουν επίσης ότι υπάρχει κίνδυνος προκατάληψης λόγω ανακριβών μετρήσεων της έκθεσης στην κάνναβη και της εξάρτησης από τους συμμετέχοντες να αναφέρουν με ακρίβεια οποιαδήποτε χρήση κάνναβης, ακόμη και όταν ζούσαν σε μέρη όπου το ναρκωτικό είναι παράνομο.
Μπορεί η Κάνναβη να Γίνει Σύμμαχος του Ανθρώπου με Διαβήτη; – Γλυκούλι