Επειδή πρέπει να βάλουμε τα πράγματα στην πραγματική τους θέση και διάσταση επισημαίνουμε τα εξής:
- Τόσο ο Πρόεδρος, κ. Χρήστος Δαραμήλας, όσο και η Γενική Γραμματέας της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, κ. Μαρία Τριανταφύλλου, στις δηλώσεις τους στα μέσα, ανέδειξαν την πραγματικότητα που βιώνουν τα τελευταία σχεδόν δύο χρόνια οι πάσχοντες από Σακχαρώδη Διαβήτη. Μια πραγματικότητα που αντιβαίνει στην επικείμενη νομοθεσία, καθώς μεγάλη μερίδα φαρμακοποιών ζητά από τους πάσχοντες συμμετοχή, η οποία διαφέρει από φαρμακοποιό σε φαρμακοποιό, για τα αναλώσιμα του Διαβήτη, τα οποία θα έπρεπε να προμηθεύονται όλοι οι πάσχοντες από Σακχαρώδη Διαβήτη με μηδενική συμμετοχή, βάσει του άρθρου 47, παρ. 4, περ. ε του ΕΚΠΥ, όπως αυτό τροποποιήθηκε με την Αριθμ. ΕΑΛΕ/Γ.Π. 2918 ΚΥΑ (ΦΕΚ Β’ 889/14.3.2019!
Παρόλα αυτά, όμως, η παράνομη επιβάρυνση συνεχίζεται και διευρύνεται όλο και περισσότερο με αποτέλεσμα οι πάσχοντες είτε να αναγκάζονται, εφόσον έχουν αυτήν τη δυνατότητα, να περιφέρονται από φαρμακείο σε φαρμακείο μέχρι τελικά να βρουν αυτό που εφαρμόζει το νόμο, δεν ζητά δηλαδή συμμετοχή, είτε αναγκάζονται να την πληρώνουν, καθώς δεν έχουν άλλη επιλογή, με έντονο το φαινόμενο στην περιφέρεια, όπως στα νησιά ή σε απομονωμένες ακριτικές περιοχές.
Και όλα αυτά συνεχίζουν να συμβαίνουν, παρόλο που η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ από το Νοέμβριο του 2017, ανέδειξε το πρόβλημα επανειλημμένες φορές, τόσο με επιστολές της στον ΕΟΠΥΥ, όσο και με ανακοινώσεις της στα μέσα μαζικής ενημέρωσης προσπαθώντας να βάλει «φρένο στην ξέφρενη ασυδοσία». Το 2018 μετά από επώνυμη καταγγελία η οποία απευθυνόταν σε τοπικό Φαρμακευτικό και Ιατρικό Σύλλογο και η οποία μας κοινοποιήθηκε ζητώντας μας να παρέμβουμε, απευθυνθήκαμε στην ΥΠΕΔΥΦΚΑ, το αρμόδιο όργανο ελέγχου του ΕΟΠΥΥ. Η ΥΠΕΔΥΦΚΑ, ουδέποτε κάλεσε το πρόσωπο που κατέθεσε την καταγγελία, κατά τον έλεγχο που πραγματοποίησε, ενώ το άτομο με Διαβήτη βρέθηκε και ενώπιων του τοπικού Φαρμακευτικού Συλλόγου, αλλά και του τοπικού Ιατρικού Συλλόγου, όπου αναγκάστηκε να λογοδοτήσει για την ενέργειά του, για την καταγγελία, δηλαδή, με την οποία διεκδίκησε το νόμιμο δικαίωμά του, να μην καταβάλλει συμμετοχή για τα αναλώσιμα υλικά του!
Όλως περιέργως δε μετά σχεδόν από ένα χρόνο, δεν υπάρχει κανένα γνωστοποιημένο αποτέλεσμα και αναρωτιόμαστε για ποιο λόγο;
Στο δελτίο Τύπου κατηγορούμαστε εμείς οι εκπρόσωποι της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ ότι «υπόπτως απαιτούμε μυστήριες, περιττές και κοστοβόρες ιδιωτικές πιστοποιήσεις για τα Φαρμακεία, οι οποίες δεν προβλέπονται πουθενά και σε καμία χώρα του κόσμου και από καμία νομοθεσία για τα Φαρμακεία». Ενώ παράλληλα επισημαίνουν ότι «τα αναλώσιμα σακχαρώδους διαβήτη, που χρησιμοποιούν συστατικά προερχόμενα από το ανθρώπινο σώμα και χρειάζονται εκπαίδευση του ασθενούς και συχνή παρακολούθηση από επιστήμονα υγείας κατά τη χρήση τους σύμφωνα με τη νομοθεσία, χορηγούνται εδώ και χρόνια αποκλειστικά από τα Φαρμακεία, όπως ακριβώς και τα φάρμακα, για λόγους προστασίας της Δημόσιας Υγείας» και πως εμείς εδώ στην ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ ισχυριζόμαστε ότι «δεν χρειάζεται (!) να είναι πλέον τόσο προληπτικά αυστηρή η νομοθεσία για την προστασία των ασθενών» με αποτέλεσμα να μας κατηγορούν ότι εξυπηρετούμε τα συμφέροντα των εταιρειών.
Θα θέλαμε να ενημερώσουμε τον Πανελλήνιο Φαρμακευτικό Σύλλογο τα παρακάτω, τα οποία επίσης αδικαιολόγητα φαίνεται να αγνοεί:
- Σύμφωνα με τη νομοθεσία (άρθρα 1 και 2 της με Αριθ. ΔΥ8δ/Γ.Π.οικ./1348 ΥΑ – ΦΕΚ 32 Β’/2004), τίθεται ρητά ως προϋπόθεση η ύπαρξη Συστημάτων Ποιότητας με βάση τα διεθνή (ISO) και τα ευρωπαϊκά (ΕΝ) πρότυπα από κάθε πάροχο, είτε πρόκειται για φαρμακείο, είτε πρόκειται για εταιρεία, προκειμένου να έχουν τη δυνατότητα να παρέχουν στους πολίτες ιατροτεχνολογικά προϊόντα. Οπότε, όπως γίνεται φανερό, δεν είμαστε εμείς οι «συγκεκριμένοι εκπρόσωποι της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ» που ζητάμε «περιττές και κοστοβόρες ιδιωτικές πιστοποιήσεις για τα Φαρμακεία», αλλά η ίδια η νομοθεσία της χώρας μας! Αναρωτιόμαστε, είναι άραγε τυχαίο ότι, μερικές μέρες μετά την εφαρμογή της απόφασης του Προέδρου του ΕΟΠΥΥ κ. Βασίλειου Πλαγιανάκου, που αφορούσε τη διάθεση των αναλωσίμων αποκλειστικά και μόνο από τα φαρμακεία, η απόφαση αυτή ακυρώθηκε άμεσα, μετά την παρέμβαση της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ; Φυσικά και όχι, καθώς η απόφαση αυτή παραβίαζε κατάφορα την υπάρχουσα νομοθεσία!
- Σύμφωνα με τη νομοθεσία (άρθρο 23 της με Αριθ.ΔΥ8δ/οικ.3607/892 – ΦΕΚ Β’ 1060/2001, όπως αυτό τροποποιήθηκε από το άρθρο 25, παρ. 2 της Αριθμ. ΔΥ8δ/Γ.Π.οικ.130648 – ΦΕΚ Β’ 2198/2009), τα in vitro αυτοδιαγνωστικά ιατροτεχνολογκά προϊόντα διατίθενται αποκλειστικά από τα Φαρμακεία.
Για την καλύτερη κατανόηση των όρων επεξηγούμε:
IN VITRO: Λατινική έκφραση, που σημαίνει μέσα στο γυαλί – δοκιμαστικό σωλήνα. Είναι επιστημονικός όρος της Βιολογίας που αναφέρεται κυρίως στην τεχνική της πραγματοποίησης ενός δεδομένου πειράματος σε δοκιμαστικό σωλήνα ή γενικότερα για πειράματα που πραγματοποιούνται σε αυστηρά ελεγχόμενες συνθήκες «έξω από τους ζωντανούς οργανισμούς» και σε εργαστηριακό αποστειρωμένο περιβάλλον.
IN VIVO: Λατινική έκφραση, και που ελληνικά αποδίδεται «εν ζωή», αναφέρεται σε ό,τι λαμβάνει χώρα μέσα σε έναν έμβιο οργανισμό. Ιδιαίτερα στη Βιολογία, ο όρος αναφέρεται σε πειράματα που πραγματοποιούνται σε ιστούς εντός ζώντος οργανισμού σε αντιδιαστολή με τον όρο in vitro (= «σε δοκιμαστικό σωλήνα»).
EX VIVO: Λατινική έκφραση, που σημαίνει: έξω από το ζώντα οργανισμό, είναι όρος της Βιολογίας, που αναφέρεται σε ό,τι λαμβάνει χώρα έξω από τον οργανισμό. Στη βιολογία, ο όρος «ex vivo»αναφέρεται σε πειραματισμούς που πραγματοποιούνται πάνω σε ζωντανούς ιστούς, ή σε τεχνητό περιβάλλον έξω από τον οργανισμό. Οι πιο κοινές «ex vivo» διαδικασίες χρησιμοποιούν ζωντανά κύτταρα ή ιστούς αποσπασμένους από ζωντανούς οργανισμούς και καλλιεργημένους σε εργαστηριακά μηχανήματα, υπό άσηπτες συνθήκες για ώρες, ημέρες ή και εβδομάδες. Αυτό επιτρέπει τα πειράματα να πραγματοποιούνται υπό αυστηρά ελεγχόμενες συνθήκες, πράγμα που θα ήταν αδύνατο σε ζωντανούς οργανισμούς, παρά το γεγονός ότι οι συνθήκες δεν είναι οι ίδιες με αυτές στην πραγματικότητα. Οι μελέτες Ex vivo συνήθως πραγματοποιούνται in vitro, παρότι οι δύο όροι δεν είναι συνώνυμοι.
Λαμβάνοντας υπόψη τα παραπάνω αντιλαμβανόμαστε πως κάποια ιατροτεχνολογικά προϊόντα δεν μπαίνουν σε «κουτιά» και πως στο νόμο ο όρος «in vitro» δεν περιγράφει τη διαδικασία αυτοελέγχου που πραγματοποιείται με το μετρητή γλυκόζης και τα αναλώσιμα αυτού, τις ταινίες μέτρησης γλυκόζης.
Επομένως, γίνεται φανερό, ότι δεν είναι «οι συγκεκριμένοι εκπρόσωποι της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ» που περιέργως και μυστηριωδώς ζητούν, αλλά η νομοθεσία που ισχύει μέχρι και σήμερα.
- Το ερώτημα που τίθεται είναι, τι άλλαξε στις 23 Μαΐου 2019 και ξαφνικά προστέθηκε στη συνταγογράφηση «διάθεση των αναλωσίμων αποκλειστικά από τα φαρμακεία». Μέχρι τις 23 Μαΐου πώς εξυπηρετούσαν οι φαρμακοποιοί τα άτομα με Διαβήτη χωρίς αυτήν τη διευκρίνηση; Θα είχε πράγματι ιδιαίτερο ενδιαφέρον η απάντηση στο συγκεκριμένο ερώτημα.
- Η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ στα 22 και πλέον χρόνια παρουσίας της στο χώρο του Διαβήτη, πλαισιώνεται αποκλειστικά και μόνο από ανθρώπους που πάσχουν από Σακχαρώδη Διαβήτη. Ουδέποτε υποκινήθηκε από τον οποιονδήποτε παράγοντα ή φορέα! Η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ οδηγείται αποκλειστικά από τα προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι άνθρωποι με Σακχαρώδη Διαβήτη για τα οποία προωθεί λύσεις με μόνιμο στόχο τη βελτίωση της ποιότητας ζωής μας.
Επιπλέον, οι προσπάθειες για απαλλαγή ευθυνών, που προσπαθούν να πετύχουν οι διάφοροι Φαρμακευτικοί Σύλλογοι, απευθύνοντας επιστολές προς την ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, δεν έχουν καμιά απολύτως υπόσταση, είναι παραπλανητικές και δεν απαντούν στα πραγματικά προβλήματα που ανέδειξε η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ.
Στη χώρα υπάρχουν νόμοι και θεσμοθετημένα δικαιώματα και παροχές, τα οποία ουδείς δύναται να τα καταστρατηγήσει για οποιοδήποτε ίδιον όφελος.
Η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ είναι μέλος της Εθνικής Συνομοσπονδίας των Ατόμων με Αναπηρία (ΕΣΑμεΑ), του τριτοβάθμιου κοινωνικο-συνδικαλιστικού οργάνου εκπροσώπησης των αναπήρων, χρονίως πασχόντων και των οικογενειών τους.
Αυτό υποδηλώνει πως η μη τήρηση του νόμου εις βάρος των ανθρώπων με Διαβήτη από τους φαρμακοποιούς και η προσπάθεια για εμπαιγμό τους, θα ξεσηκώσει το σύνολο του κινήματος για παρόμοια προβλήματα που αντιμετωπίζουν και άλλες κατηγορίες αναπήρων και χρονίως πασχόντων και αφορούν τα ιατροτεχνολογικά προϊόντα.
Ως εκπρόσωποι της συντριπτικής πλειοψηφίας των ανθρώπων που πάσχουν από Σακχαρώδη Διαβήτη δεν αποδεχτήκαμε, δεν αποδεχόμαστε και δεν θα αποδεχτούμε τη συνέχιση της παράνομης αυτής επιβάρυνσης των πασχόντων με Σακχαρώδη Διαβήτη και τη συνέχιση της εκμετάλλευσής τους από μέρος των 10.420 φαρμακοποιών, σύμφωνα με τα επίσημα στοιχεία της ΕΛΣΤΑΤ του 2017, της χώρας.
Με την ευκαιρία θυμίζουμε την αντίδρασή τους στη μείωση των τιμών των ιατροτεχνολογικών προϊόντων, που έγινε από τον ΕΟΠΥΥ το καλοκαίρι του 2017. Τότε που τα φαρμακεία σε κάποιες περιοχές της χώρας «έκλεισαν την πόρτα» στους ανθρώπους με Σακχαρώδη Διαβήτη αφήνοντάς τους για περισσότερο από ένα μήνα ακάλυπτους και χωρίς αναλώσιμο διαβητολογικό υλικό. Τώρα ξαφνικά ενδιαφέρονται για το καλό τους; Και πώς φάνηκε η υποστήριξή τους στους ασθενείς; Γιατί δεν μας κάλεσαν να κατεβούμε σύσσωμοι σε αυτήν τη διαδικασία και στην αποκατάσταση της στρεβλής πραγματικότητας;
Και όλο αυτό μήπως είναι μια προσπάθεια να νομιμοποιήσουν την παράνομη μέχρι και σήμερα συμμετοχή «περνώντας» νομοθετικά την πολυπόθητη γι’ αυτούς, χρηματική συμμετοχή του ασθενούς;
Ενόψει όλων των ανωτέρω και προκειμένου να παύσει ο λαϊκισμός, η ειρωνεία και η αδικαιολόγητη στοχοποίηση προσώπων, ΑΙΤΟΥΜΑΣΤΕ δημοσίως από τον Αναπληρωτή Υπουργό Υγείας κ. Παύλο Πολάκη, τον Πρόεδρο και το Δ.Σ. του ΕΟΠΥΥ, τον Πρόεδρο και τους εκπροσώπους του Δ.Σ. του ΠΦΣ, τον Πρόεδρο και εκπροσώπους της Εκτελεστικής Γραμματείας της ΕΣΑμεΑ μία συνάντηση, σε ένα από κοινού ραντεβού, όπου ως θέματα προτείνουμε και θέτουμε από τώρα:
- την εφαρμογή του ΕΚΠΥ,
- τη σταθεροποίηση του περιθωρίου κέρδους των φαρμακοποιών στα ιατροτεχνολογικά προϊόντα όπως αντίστοιχα συμβαίνει και στο φάρμακο,
- την αύξηση του προϋπολογισμού του ΕΟΠΥΥ ορθολογικά και σε κατηγορίες που υπάρχει πραγματική ανάγκη.
Η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ δεν «κρύφτηκε» ποτέ! Ξέρει να αντιμετωπίζει τα προβλήματα κατά πρόσωπο, πάντα με τεκμηριωμένες θέσεις και απόψεις και η μοναδική συζήτηση, στην οποία θα συμμετέχει, θα είναι σε συνάντηση με όλους τους εμπλεκόμενους, Υπουργείο Υγείας, ΕΟΠΥΥ, ΕΣΑμεΑ και ΠΦΣ. Οποιαδήποτε άλλη συζήτηση, μέσα στο υπάρχον διαμορφωμένο πλαίσιο, θα είναι αναποτελεσματική και αποπροσανατολιστική.
Δηλώνουμε δε ότι επιφυλασσόμαστε για κάθε νόμιμο δικαίωμά μας και καλούμε τον ΠΦΣ αλλά και τους Συλλόγους μέλη του να είναι στο εξής ιδιαίτερα προσεκτικοί στις εκφράσεις και τα υπονοούμενα που δημοσίως αποδίδουν στο φορέα μας και τα πρόσωπα που τον πλαισιώνουν και παραμένουμε στη διάθεσή τους για μια γόνιμη συζήτηση στο επίπεδο που αρμόζει στην παρούσα περίσταση».