Για να διαβάσετε το πρώτο μέρος του άρθρου, παρακαλώ κάντε κλικ εδώ.
Αρθρίτιδα
Η αρθρίτιδα είναι γενικός όρος που χρησιμοποιείται για παθήσεις που προκαλούν φλεγμονή, πόνο και δυσκινησία στις αρθρώσεις. Ως αποτέλεσμα, οι παθήσεις αυτές είναι πιθανό να προκαλέσουν πόνο και ενόχληση όταν το δάκτυλο πιέζεται. Δύο συχνοί τύποι αρθρίτιδας είναι η οστεοαρθρίτιδα και η ρευματοειδής αρθρίτιδα.
Η οστεοραρθρίτιδα αφορά την απώλεια χόνδρου, που είναι ο ιστός γύρω από τις αρθρώσεις. Επίσης είναι και η πιο συχνή μορφή αρθρίτιδας, ειδικά μεταξύ ενηλίκων άνω των 50. Συνήθως εμφανίζεται είτε στην βάση του αντίχειρα, στην επάνω άρθρωση κοντά στην άκρη των δακτύλων, ή στην μεσαία άρθρωση.
Η Ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια χρόνια φλεγμονόδης ασθένεια που εμφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό εσφαλμένα επιτίθεται σε υγιείς ιστούς.
Άλλα είδη αρθρίτιδας είναι η νεανική αρθρίτιδα, η ποδάγρα, ο λύκος, η ψωριασική αρθρίτιδα και το σύνδρομο Raynaud.
Συμπτώματα της αρθρίτιδας είναι τα εξής
- Πόνος και πρήξιμο των αρθρώσεων
- Ακαμψία των αρθρώσεων που διαρκεί περίπου μισή ώρα, ιδιαίτερα το πρωί
- Δυσκολία στο περπάτημα, στο κάθισμα, ή στο σήκωμα
- Δυσκινησία στις μικρές αρθρώσεις των χεριών και των δακτύλων
- Δυσκολία στην λεπτή κινητικότητα, σε πράγματα όπως το δέσιμο των κορδονιών.
Αγωγή
- Στόχοι της αγωγής της αρθρίτιδας είναι οι εξής:
- Μείωση του πόνου
- Βελτίωση της κινητικότητας των αρθρώσεων
- Καθυστέρηση της προόδου της ασθένειας
Ο γιατρός μπορεί να προτείνει μια ή περισσότερες από τις παρακάτω θεραπείες:
- Τροποποιητικά φάρμακα που εμποδίζουν την απόκριση του ανοσοποιητικού
- Αναλγητικά τοπικά ή από τους στόματος
- Κορτικοστεροειδή ή μη στεροειδή φάρμακα για να μειωθεί η φλεγμονή
- Φυσιοθεραπεία για να βελτιωθεί η κινητικότητα και να ενδυναμωθούν οι αρθρώσεις
- Χειρουργείο για τη διόρθωση ή την αντικατάσταση αρθρώσεων
- Συστήματα υποστήριξης, όπως προστατευτικά και βοηθήματα περπατήματος
- Αλλαγές του τρόπου ζωής, όπως απώλεια βάρους, για την ανακούφιση της πίεσης στις αρθρώσεις.
Διαβήτης
Ο αρρύθμιστος διαβήτης μπορεί να προκαλέσει διάφορες μυοσκελετικές επιπλοκές που επηρεάζουν τα χέρια και τα δάκτυλα, όπως η νόσος του Dupuytren, το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα και η διαβητική νευροπάθεια.
Η νόσος του Dupuytren αφορά στην πύκνωση των συνδετικών ιστών της παλάμης. Με τον χρόνο, τα στρώματα συνδετικών ιστών κονταίνουν, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στο λύγισμα των δακτύλων προς την παλάμη.
Συμπτώματα της νόσου του Dupuytren είναι τα εξής:
- Πόνος ή ενόχληση στα δάκτυλα ή την παλάμη
- Όζοι στα δάκτυλα
- Δυσκολία να ισιώσει η παλάμη
- Δυσκολία στη χρήση των χεριών ή στη λεπτή κινητικότητα
Η Διαβητική Νευροπάθεια είναι η βλάβη στα νεύρα που εμφανίζεται σε ανθρώπους με διαβήτη. Η νευροπάθεια μπορεί να επηρεάσει τα νεύρα των χεριών, προκαλώντας αίσθηση καύσου ή μυρμηγκιάσματος, μούδιασμα, ή αδυναμία.
Αγωγή
Η αγωγή για τις παθήσεις των χεριών και των δακτύλων που συνδέονται με το διαβήτη, έχουν ως βάση την ανακούφιση από τα συμπτώματα και την εμπόδιση της προόδου της ασθένειας.
Για τη νόσο Dupuytren, οι γιατροί μπορεί να συστήσουν ενέσεις κορτικοστεροειδών, αναλγητικά και φυσιοθεραπεία. Αν υπάρχουν προβλήματα στη λειτουργία του χεριού, μπορεί να προτείνουν εγχείρηση.
Σύμφωνα με τον Εθνικό Οργανισμό Διαβήτη και Ασθενειών του Πεπτικού Συστήματος και των Νεφρών, άλλες θεραπείες για την διαβητική νευροπάθεια είναι οι εξής:
- Αναλγητικά για νευρόπονο, όπως είναι κάποια αντικαταθληπτικά ή αντιεπιληπτικά.
- Αλοιφή ή επιθέματα λιδοκαΐνης
- Φυσιοθεραπεία
Όγκοι
Αν και σπάνιοι, οι όγκοι μπορεί να εμφανιστούν στον μαλακό ιστό, τα κόκαλα, τους συνδέσμους, ή στους τέντοντες των δακτύλων. Ο όγκος κοντά στην άρθρωση του δακτύλου μπορεί να προκαλέσει πόνο, δυσκαμψία, και μειωμένη κινητικότητα. Για παράδειγμα, οι μεταστάσεις στα δάκτυλα μπορεί να προκαλέσουν πόνο, πρήξιμο και ενόχληση στην πίεση του δακτύλου.
Αν ο όγκος είναι καρκινικός, συμπτώματα μπορεί να είναι τα εξής:
- Πόνος στο κόκκαλο που έρχεται και φεύγει
- Πρήξιμο και ευαισθησία στο σημείο όπου υπάρχει ο όγκος
- Αδύναμα οστά και κατάγματα
- Κόπωση
- Αθέμιτη απώλεια βάρους
Αγωγή
Οι καλοήθεις, μη-καρκινοί όγκοι δεν χρειάζονται απαραίτητα ιατρική αγωγή. Όσο ο ασθενής δεν πονά και όσο δεν επηρεάζεται η κινητικότητα, μπορεί να ζήσει με έναν καλοήθη όγκο με ασφάλεια.
Ο γιατρός πιθανόν να προτείνει την αφαίρεση ενός καρκινικού όγκου στην άρθρωση κάποιου δακτύλου. Θα στείλουν δείγμα του όγκου σε παθολόγο για περισσότερη ανάλυση. Ο παθολόγος μπορεί να εκτιμήσει το είδος και την προέλευση του όγκου. Οι πληροφορίες αυτές θα βοηθήσουν το γιατρό να αποφασίσει την καλύτερη αγωγή.
Αν ο όγκος προήλθε από κάποιο οστό, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει μία ή περισσότερες από τις παρακάτω επιλογές για τον καρκίνο των οστών:
- Χειρουργείο για την αφαίρεση του όγκου και του περιβάλλοντα ιστού.
- Ραδιοθεραπεία
- Χημειοθεραπεία
Ο καρκίνος του μαλακού ιστού μπορεί να προκαλέσει όγκο σε άρθρωση δακτύλου. Σύμφωνα με την Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρία, η θεραπεία για τον καρκίνο του μαλακού ιστού συνήθως περιλαμβάνει κάποιου είδους επέμβαση.
Ο γιατρός μπορεί να αφαιρέσει χειρουργικά τους μικρούς όγκους μαζί με τον περιβάλλοντα υγιή ιστό. Η μέθοδος αυτή διασφαλίζει ότι δεν θα παραμείνουν στο σημείο καρκινικά κύτταρα.
Είναι δυσκολότερο για τους γιατρούς να αντιμετωπίσουν τον καρκίνο του μαλακού ιστού όταν έχει εξαπλωθεί στους αδένες ή σε άλλα μέρη του σώματος. Όμως, μπορεί να προσπαθήσουν να αφαιρέσουν κάποιους όγκους ή λεμφαδένες.
Αν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε κάποιο όργανο, ο γιατρός πιθανόν να προτείνει θεραπείες όπως χημειοθεραπεία και ραδιοθεραπεία.
Πότε να πάτε στο γιατρό
Θα πρέπει να πάτε στο γιατρό αν έχετε έντονο πόνο στα δάκτυλα, ή κάποιο από τα παρακάτω συμπτώματα:
- Μούδιασμα, ή μυρμήγκιασμα στα χέρια ή τα δάκτυλα
- Δυσκολία κινήσεων ή στο ίσιωμα των δακτύλων
- Αλλαγή χρώματος, ή πρήξιμο του δακτύλου
- Πόνος που δεν βελτιώνεται με απλές θεραπείες
Πρόληψη
Η πρόληψη του πόνου των αρθρώσεων των δακτύλων συμπεριλαμβάνει τα εξής:
Συχνά διαλείμματα όταν κάνουμε επαναληπτικές κινήσεις των χεριών
- Προστατευτικός εξοπλισμός όταν αθλούμαστε
- Θεραπεία για χρόνιες παθήσεις
- Ισορροπημένη διατροφή και διατήρηση ενός υγειούς βάρους
- Έλεγχος των επιπέδων του σακχάρου
Σύνοψη
Ο πόνος των αρθρώσεων των δακτύλων μπορεί να προκαλείται από διάφορα αίτια και να μπορεί να επηρεάσει τις καθημερινές δραστηριότητες ενός ανθρώπου.
Ένα δάκτυλο που έχει τραυματιστεί θα πρέπει να βελτιωθεί με ξεκούραση και φάρμακα. Τραυματισμοί είναι τα στραμπουλήγματα, οι θλάσεις, οι εξαρθρώσεις και τα κατάγματα. Ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να επανατοποθετήσει ένα σπασμένο δάκτυλο.
Η φλεγμονή που οφείλεται στην αρθρίτιδα ή σε μολύνσεις, μπορεί να προκαλέσει πόνο. Στα συμπτώματα πρέπει να βελτιωθούν όταν ακολουθηθεί αγωγή για την υποκείμενη πάθηση.
Θα πρέπει να πραγματοποιηθεί επίσκεψη στο γιατρό αν ο πόνος επιδεινώνεται ή δεν βελτιώνεται με απλή θεραπεία.
Πηγή: Medical News Today
